Stand
§ 7 WAHonline · Frage
Was heißt „ELDA abgewiesen“?
Kurz gesagt
- Was passiert ist
- Die Krankenkasse hat die Honorarnote nicht übernommen. Den Grund schreibt sie dazu.
- Was Sie jetzt tun
- Grund an der Rechnung lesen, die Angabe korrigieren, „Erneut übermitteln“. RechnungenFilter „ELDA abgewiesen“
- Für den Patienten
- Die Patientin bekommt über die Abweisung keine Nachricht. Bis die Kasse die Honorarnote übernimmt, gibt es keine Erstattung; danach sieht die Patientin den Stand bei der ÖGK in MeineÖGK.
Auf dieser Seite
Schritt für Schritt
- Abgewiesene Rechnungen finden
Wählen Sie unter „Rechnungen“ den Filter „ELDA abgewiesen“. Den gleichen Weg öffnet „Ansehen“ beim Hinweis auf der Übersicht.
RechnungenFilter „ELDA abgewiesen“ - Den Grund lesen
Öffnen Sie die Rechnung. Im Abschnitt „Krankenkasse (WAHonline)“ steht unter „Verlauf“ der Grund der Kasse in Rot. Dieselbe Begründung kam per E-Mail an die behandelnde Therapeut:in und an Inhaber:in und Administrator:innen.
Rechnungen(Rechnung öffnen)Krankenkasse (WAHonline)Verlauf - Die Angabe korrigieren
Wo, steht in der Tabelle Gründe der Kasse. Dann erneut übermitteln.
Erneut übermitteln
Ist die Angabe korrigiert, öffnet „Erneut übermitteln“ an der Rechnung die Vorschau. Prüfen Sie sie und bestätigen Sie mit „Erneut übermitteln“. HopLab baut die Meldung dabei mit den aktuellen Angaben neu.
Gründe der Kasse, wörtlich
Diese Texte kommen aus dem Prüfkatalog der Sozialversicherung (WAH V8.0). HopLab zeigt sie so, wie die Kasse sie schickt.
| Code | Text der Kasse | Was Sie tun |
|---|---|---|
| F012A | Versicherungsnummer des Patienten fehlt | In der Akte die „Versicherungsnummer“ eintragen. |
| F013A | Versicherungsnummer des Patienten ungültig | Die „Versicherungsnummer“ in der Akte mit der e-card vergleichen. |
| F011A | Versicherungsnummer des Versicherten ungültig | Bei Mitversicherten die „Versicherungsnummer des Versicherten“ in der Akte prüfen. |
| F010A | Bei Ersatznummer des Patienten ist die Versicherungsnummer des Versicherten anzugeben | Die „Versicherungsnummer des Versicherten“ in der Akte eintragen. |
| F014A | Vertragspartnernummer ungültig | Die Vertragspartnernummer prüfen, für die Praxis oder die Therapeut:in (WAHonline einrichten). |
| F018A | Datum der Leistungserbringung liegt in der Zukunft | Erst übermitteln, wenn alle Termine der Rechnung vorbei sind. |
Die Akte öffnen Sie über „Patienten“ › (Patient öffnen) › „⋯“ › „Stammdaten bearbeiten“. Andere Codes betreffen Felder, die HopLab selbst füllt: Schreiben Sie uns mit der Rechnungsnummer an support@hoplab.app.
Graue Einträge im Verlauf sind Hinweise und weisen nicht ab. Einer davon zählt trotzdem: „Position nicht im Katalog – wird nicht für die Kostenerstattung berücksichtigt“ (F017A). Diese Position erstattet die Kasse nicht.
Die Zeichen in der Rechnungsliste
Neben jeder übermittelten Rechnung steht ein Zeichen. Zeigen Sie mit der Maus darauf, steht der Text dazu.
So sieht es in HopLab aus
| Zeichen | Text an der Rechnung | Was Sie tun |
|---|---|---|
| Haken | Von der Kasse übernommen | Nichts. Die Kasse bearbeitet die Erstattung. |
| Uhr | Wird übermittelt …Übermittelt – Rückmeldung ausstehend | Warten. HopLab holt die Rückmeldung selbst ab. |
| Kreuz | Von der Kasse abgewiesen | Die Schritte oben. Nur diese Rechnungen zeigt der Filter „ELDA abgewiesen“. |
| Kreuz | Übermittlung gescheitert | Grund im Verlauf lesen, beheben, „Erneut übermitteln“. |
| Rufzeichen | Ausgang offen – bitte in ELDA Online prüfen | In ELDA Online nachsehen; nur wenn sie dort fehlt: „Fehlt in ELDA Online – erneut übermitteln“. |
| Rufzeichen | Rückmeldung erhalten – bitte prüfen | Die Rückmeldung an der Rechnung lesen. |
Wie lange es dauert
Solange eine Honorarnote unterwegs ist, fragt HopLab laufend bei ELDA nach der Rückmeldung, höchstens alle 5 Minuten. Wie lange die Kasse für ihre Antwort braucht, legt sie selbst fest. HopLab setzt keine Frist; fragen Sie die Kasse.
Wie lange Patientinnen Zeit haben, die Erstattung selbst einzureichen, steht im Beitrag Wahlphysiotherapie: Honorarnote und WAHonline.
Gescheitert oder Ausgang offen
Ist ELDA nicht erreichbar, versucht HopLab es knapp drei Tage lang selbst weiter. Erst danach steht „Übermittlung gescheitert“ an der Rechnung.
Kommt keine Antwort, sendet HopLab nicht von selbst noch einmal. An der Rechnung steht dann:
So sieht es in HopLab aus
Keine Antwort von ELDA – ob die Meldung angekommen ist, ist offen. HopLab sendet sie nicht von selbst noch einmal, damit sie nicht doppelt bei der Kasse liegt. Bitte in ELDA Online nachsehen und nur erneut übermitteln, wenn sie dort fehlt.
Fehlt sie in ELDA Online, wählen Sie „Fehlt in ELDA Online – erneut übermitteln“.
Passt dazu
- Honorarnote an die Krankenkasse übermitteln§ 7 · Anleitung
- Rechnung stornieren§ 6 · Anleitung
- Sieht HopLab, ob die Kasse erstattet hat?§ 7 · Frage
- PLZ passt nicht zur ÖGK-Landesstelle§ 3 · Frage
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